ENFERMEDADES GEMELAS DENGUE Y CHICUNGUNYA

 

CHICUNGUNYA Y ZIKA

Estas enfermedades virales son enfermedades zoonóticas, que tienen algunas semejanzas porque comparten el mismo vector (mosquito), el material genético; genomas de ambos virus son ARN, los síntomas iniciales son parecidos: fiebre, dolores articulares y exantema,  pero también tienen una gran diferencia en la letalidad, la fiebre de chikungunya, tiene baja letalidad, no así la fiebre hemorrágica del dengue (FHD).  

Los arbovirus, su abreviatura en ingles de ¨¨arthopod-borne viruses¨¨ (virus transmitidos por artrópodos), pertenece a las familias de estos virus (Togaviridae y Flaviviridae), su genoma son ARN de cadena positiva. Estas infecciones son zoonosis y son parecidas entre sí en diversos aspectos, el virus o partícula infectante se transmite a los humanos, a través de artrópodos hematófogos, por lo regular mosquitos, cuando los humanos son picados por un artrópodo infectado con el virus. Los arbovirus, se hallan en todas las zonas tropicales y templadas, pero su prevalencia es mayor en climas cálidos, y durante la estación lluviosa.

Los humanos son infectados a través de la picadura de un mosquito ¨¨Aedes aegypti¨¨.                  El mosquito es altamente adaptado a medio ambiente doméstico, donde deposita los huevos en contenedores de agua (floreros, neumáticos, cisternas, tanques). Los mosquitos adultos prefieren alimentarse de la sangre de los humanos, durante las horas con luz diurna. Las hembras de Ae. aegypti, pueden transmitir el virus a varias personas en periodo breve de tiempo.

Con frecuencia la infección que produce en los humanos los arbovirus, es de leve a moderada. Los arbovirus, pueden causar: fiebre, exantemas maculopapulares y artritis. Pero el virus del Dengue, es un flavivirus, transmitido por el mosquito Aedes aegypti. Los síntomas clínicos de la enfermedad en el adulto, son muy similares a los síntomas, de exantema y fiebre, dolores articulares, que produce la infección por el virus De chikungunya que significa ´´estar doblado en dos´´, en lengua africana, pertenece a la familia Togaviridae, es transmitido por el mismo vector, el mosquito Aedes aegypti y también por el Aedes albopictus, pero se diferencia porque el virus del Dengue, puede producir un síndrome más severo, dengue severo, los niños pueden sufrir un síndrome de choque hemorrágico por Dengue (DHSS). Es una complicación grave de la enfermedad con disminución de plaquetas y sangrado, colapso circulatorio con choque, presión baja e inflamación del hígado, con aumento de la enzimas hepáticas. (aminotransferasas).

Existen 4 serotipos del virus del Dengue, numerados del 1 al 4: DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4, se cree que el síndrome de choque hemorrágico por dengue (DHSS), es el resultado de una respuesta inmune aumentada, debido a una segunda infección por un serotipo heterólogo, distinto al de la primera infección.

La diferencia sustancial entre estas infecciones gemelas pero no idénticas, es la severidad de la infección, mientras que la infección por el virus del chikungunya, es una enfermedad con baja letalidad, la fiebre hemorrágico producida por el virus del dengue, puede producir la muerte. Ambas infecciones emergen durante la estación lluviosa y aumentan los números de casos esperados en cada año, pudiendo convertirse en epidemia.

Autor:

Dr. jAIME BENÍTES SOLÍS
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