Picazón de los genitales en las niñas?  

Si el síntoma predominante es la picazón, lo más seguro es que la pequeña sufra de infección por parásitos, sobre todo si la zona de lesión está roja y cerca del recto.  El diagnóstico se lo confirma con el estudio microscópico de una muestra obtenida colocando un pedazo de cinta adhesiva sobre la región perianal de la niña, durante la noche, ya que este es el período en que los parásitos bajan a los márgenes del ano a depositar sus huevos.  La picazón intensa es debido a que los huevos de estos parásitos tienen espinas, lo que causa la intensa picazón.  Adicionalmente puede presentar la paciente signos de rascado y secresión inflamatoria.  Lo más indicado en estos casos es el mebendazol, el cual debe repetírselo después de dos semanas.  Por igual deben ser tratados todos los miembros de la familia y las ropas de dormir deben ser lavadas con agua caliente o mejor aún hervidas. Cuando las lesiones son tan serias que han dejado adherencias, estas causan mucha picazón y en estos casos es ideal usar crema de estrógenos local durante corto tiempo e indicar el modo correcto de limpieza de genitales y recto.  La causa más común de inflamación vulvar en las niñas es un agente externo irritante que puede ser un químico como un jabón fuerte o champú, higiene deficiente en el aseo genital, lo que causa contaminación fecal de la vulva, uso de ropa estrecha o traumático como en el caso del abuso sexual.   En raras ocasiones puede presentarse inflamación o infección por hongos.  En todos estos casos siempre es más recomendable que la paciente sea examinada por un especialista, quien indicará las medidas adecuadas y el tratamiento respectivo. 

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