Cáncer
de próstata
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Sección transversal de
próstata centrada sobre el lóbulo derecho, donde existe cáncer de
próstata. |
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Durante la
última década se han realizado extraordinarios progresos en los
conocimientos y en el tratamiento del cáncer de próstata. Cada vez hay más
hombres que viven lo suficiente para desarrollar la enfermedad de un modo
clínicamente manifiesto. No da síntomas en sus fases iniciales, pero el
tumor se disemina insidiosamente y con frecuencia de manera implacable a la
expansión de metástasis a otros órganos y huesos. Muchos fallecen a
consecuencias de ésta enfermedad con increíbles dolores y prolongado
sufrimiento.
Actualmente
los conocimientos genéticos permiten conocer actualmente los grupos
familiares de alto riesgo, también se reconoce que la atención cuidadosa a
la dieta diaria, circunstancia considerada durante largo tiempo como una
manía pasajera desempeña un importante papel causal: Este conocimiento se ha
adquirido gracias a la investigación de las diferencias geográficas en la
incidencia del proceso, lo que ha llevado a definir grupos raciales con
mayores posibilidades de sufrir de cáncer de próstata. Las modificaciones de
la dieta y el estilo de vida pueden retrasar, o incluso prevenir, la
manifestación franca de la enfermedad.
Las
pruebas de detección en la población constituyen actualmente una realidad.
Cada vez hay más hombres que se presentan para el chequeo de la próstata
para que el urólogo le realiza el tacto rectal y el examen en sangre del
antígeno prostático específico. Lo fundamental es, en realidad, descubrir
de manera precoz la enfermedad, conocer el potencial de malignidad y si la
enfermedad es activa, poniendo en riesgo la vida del paciente, o bien es un
descubrimiento incidental en un hombre por lo demás sano que se acerca al
ocaso de su existencia. Los métodos modernos de diagnóstico por
imagen como la ecografía transrectal y las biopsias tomadas con
precisión proporcionan los datos necesarios para realizar tales valoraciones.
Con estudios biológicos e histológicos cuidadosos, parece probable
que se pueda predecir el futuro comportamiento.
Una
vez diagnosticado precozmente el cáncer de próstata y establecido con
precisión su grado y estadio, el problema siguiente es ¿cómo debería
eliminarse la enfermedad?.Existen alternativas como la extirpación de la
glándula, radiaciones ionizantes y en ciertos casos se puede adoptar una
conducta de control periódico. Si la enfermedad está avanzada ya no se puede
brindar curación y el tratamiento será paliativo con terapia hormonal.
Autor:
Dr.
GUSTAVO PICO MONTALVAN
Urólogo Guayaquil
Hospital Clínica Kennnedy,
sección Alfa, Consultorio No. 5.
Teléfonos:
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