Cirugía Bariátrica - Cirugía de la Obesidad
 

Cirugía Bariátrica - Cirugía de la Obesidad

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INTRODUCCIÓN

 

El sobrepeso obesidad es considerada actualmente en países del primer mundo como una epidemia, ya que las personas que sufren de este problema en Estados Unidos es mas del 40%, no existen aun datos serios que nos reporten si la obesidad en nuestro país Ecuador llega a tales niveles, lo que si sabemos es que las consecuencias de dicha enfermedad son igual de serias que en otros países, la expectativa de vida de una paciente obeso es considerablemente menor al compararlo con la población normal. Las complicaciones médicas derivadas de la obesidad como diabetes, hipertensión hipercolesterolemia, son factores de riesgo muy bien identificados como causa de mortalidad en este tipo de pacientes.

 

QUIENES SOMOS

 

Somos un grupo de médicos especialistas, que ofrecemos nuestros servicios en la evaluación y tratamiento de una enfermedad que en los últimos años ha presentado afecta a una gran cantidad de población, El síndrome Metabólico como actualmente se conoce a las personas que sufren de sobrepeso y que debido a este problema y como consecuencia de este, padecen de otras enfermedades que se las denomina “comorbilidades” como elevación de la presión arterial (hipertensión), Diabetes, Hipercolesterolemia (elevación de los valores en sangre de colesterol ) apnea de sueño,   trastornos osteomuscularers, por su sobrepeso tienen complicaciones en alguna de sus articulaciones en especial de los miembros inferiores, entre otras.

 

Como ya lo hemos mencionado el sobrepeso puede acompañarse o ser origen de algunas otras enfermedades, que pos su gravedad pueden traer consecuencias graves y a veces fatales, esta es la razón básica por que el tratamiento de esta enfermedad Síndrome Metabólico (Sobrepeso, Obesidad) debe ser manejado por diferentes especialista médicos, es decir es una enfermedad de manejo “multidisciplinario, por eso es nuestra responsabilidad para con nuestros pacientes tener el mas alto grado de preparación, contamos con especialistas en Nutrición, Cardiología, Psiquiatría, Medicina Interna-Terapia Intensiva, Anestesiología, Cirugía Plástica, cada uno de ellos es un profesional medico que ha realizado su especialización en su área respectiva.

 

El Síndrome Metabólico (Obesidad-Sobrepeso) es manejado desde varios enfoques médicos, es necesario realizar una evaluación exhaustiva para de acuerdo a los resultados de esa evaluación poder ofrecer el tratamiento medico-quirúrgico correcto, no todos los pacientes con sobrepeso tienen el mismo tratamiento, existen normas internacionales las cuales las aplicamos para proponer nuestros pacientes la mejor opción médica.

Es común que las personas solo consideren su peso para autocalificarse como “gordas”, “obesas” etc., actualmente las evaluaciones medicas se rigen con una análisis nutricional que parte desde lo que denominamos el Índice de Masa Corporal, que es una relación que, en forma de formula matemática se determina en que condiciones nutricionales estamos cada uno de nosotros, luego de agregar a estas evaluaciones análisis en sangre de laboratorio en que buscamos alguna alteración hormonal o de lípidos que  existan junto con el sobrepeso

 

 

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

 

Luego de una buena valoración, realizamos una charla con cada paciente para explicar las opciones en el tratamiento de existen, desde el punto de vista quirúrgico es decir mejorar su calidad de vida con una cirugía, permítanos explicar en resumen que opciones hay:

 

1.  Cirugías que se denominan Restrictivas en que se disminuye la capacidad que tiene el estomago de recibir alimentos, con esta técnica, que es por vía laparoscopica, la persona necesita comer poca cantidad para sentirse satisfecho en cuanto a su ansiedad por comer, es decir se llena con poco. Gastrectomía vertical o Manga Gástrica, Banda Gástrica

 

2.  Cirugías Malabsortivas en que se realizan una serie de cambios en el intestino delgado, cortando segmentos de intestino y uniéndolos entre si, para lograr que el intestino delgado no absorba una cantidad importante de alimento. Derivación biliopancreatica.

 

3.  Las cirugías que combinan las opciones anteriores es decir Restrictivas y Mal absortivas, aquí encontramos el By-pass Gástrico, en el que se crea una pequeña bolas gástrica que se llena con poca cantidad y que produce sensación de saciedad y además se realizan uniones y cortes en los intestinos para evitar que una cantidad de alimento se absorban.

 

 

QUE HAY DESPUÉS DE LA CIRUGÍA

 

Lo mas importante para el excito de un procedimiento quirúrgico es la disciplina que el paciente tenga para seguir las indicaciones necesarias para su bienestar, el seguimiento que nosotros realizamos a nuestros pacientes es riguroso, las valoraciones son periódicas tanto por el grupo quirúrgico como por el medico nutricionista, situaciones como el rápido ingreso a un programa de ejercicios como actividad física, la progresión en el tipo de alimentación hasta llegar a niveles de ingesta normales son básicos, los pacientes operados, si siguen las normas indicadas en pocas semanas están con una dieta en cuanto a calidad, normal, y realizando sus actividades laborales o de otro tipo de igual manera como lo hacían antes de la cirugía.

 

En resumen lo que nosotros ofrecemos es un tratamiento integral a la enfermedad de sobrepeso o Síndrome metabólico, evaluándolo desde diferentes especialistas médicos y ofreciendo el mejor tratamiento medico o si consideramos necesario la opción quirúrgica.

 

Estamos conciente que en el caso de que el tratamiento por cirugía sea el adecuado es costoso ya que estos procedimientos se realizan por cirugía laparoscopica que implica tecnología, pero consideramos que las ventajas que se pueden lograr luego de un control de sobrepeso, van a disminuir gastos de complicaciones de enfermedades como hipertensión arterial, diabetes, infartos al miocardio que pueden ser fatales.

 

 

Autor:

 

Dr. MAX CORONEL INTRIAGO - Cirujano General y Digestivo en Guayaquil
Clínica Kennedy, Sección Gamma 1er piso Oficina 106A.

Teléfonos: (5934) 6030480 2690836
Página web: www.maxcoronel.com
E-mail: drmaxcoronelgmail.com
Guayaquil - Ecuador
              

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