CIRUGIA LASER PARA NO USAR LENTES
CIRUGÍA CON Excimer Láser Amaris
Cirugía con excimer
láser:
En los avances que ha dado la medicina
en muchos campos han sido muy importantes, en el campo
oftalmológico no ha sido la excepción.
En la actualidad los errores de
refracción como Miopía, Astigmatismo e Hipermetropía pueden
ser corregidos mediante el procedimiento conocido como
Cirugía LASIK con EXCIMER LASER.
VISIÓN CORREGIBLE:
La visión nítida es el resultado del paso a
través de la forma de un ojo perfecto, así la
luz se enfoca en la retina. Al enfoque anormal
del ojo se lo llama Errores Refractivos y
consiste en lo siguiente.
¿Qué son los
Errores Refractivos?:
Son alteraciones refractivas del
ojo, dando como resultando que los rayos de luz se
proyecten de una forma incorrecta sobre la retina.
Para entender mejor que son los
errores de refracción a continuación, damos una breve
explicación de los mismos.
MIOPIA:
Ocurre cuando la córnea es
demasiado curva o el ojo es demasiado largo. La luz pasa
a través del ojo pero se enfoca antes de que alcance la
retina lo que causa que los objetos distantes se vean
nublados o borrosos.
HIPERMETROPIA:
Ocurre cuando el globo ocular es demasiado
pequeño. Esto causa que la luz se centre en un
punto por detrás de la retina, haciendo que la
visión de cerca sea borrosa y a veces la visión
de lejos también.
ASTIGMATISMO:
Ocurre cuando la córnea tiene forma
oval como una pelota de fútbol.
Cuando la luz pasa a través de la
córnea se centra mas en un lugar, lo
que hace que las imágenes cercanas o
lejanas se vean borrosas.
PRESBICIA:
¿Qué
es la Presbicia?
La Presbicia o como también le denominan Visión
Cansada, esta consiste en la disminución de la
capacidad de enfoque que tiene el ojo. Esta
condición comienza dificultando observar los
objetos a una distancia cercana pero conservando
intacta la visión lejana, pero a medida que
progresa la visión de lejos se ve un poco
afectada pero en una menor medida.
El globo ocular para poder observar objetos a
una distancia cercana debe de modificar la
estructura del cristalino cuya función es la de
hacer converger de una mejor manera la luz que
entra al interior del ojo y su posterior enfoque
en la retina.
¿Por qué
se produce?:
El cristalino posee los
músculos ciliares que son los encargados de contraer
y relajar el cristalino modificando sus diámetros
para poder enfocar objetos a cerca.
Con el pasar de los años y
llegando a los 40 años esta condición se da, en la
cual el cristalino presenta una perdida en la
flexibilidad de su estructura y así dificultado el
fenómeno de la acomodación de los objetos.
¿Existe
un tratamiento?:
Para la presbicia el
tratamiento no está concebido como tal, más bien lo
que se realiza son dos técnicas muy distintas pero
el fin de ellas es la de mejorar la visión de una
persona con Presbicia.
El primer procedimiento es la
Cirugía LASIK, en la cual se emplea una técnica
conocida como Monovisión. Consiste básicamente en
moldear la cornea del paciente en la cual un ojo
queda viendo de cerca y el otro de lejos,
generalmente el ojo dominante es que el mejor se
adapta para quedar con medida de cerca pero no
siempre es la regla.
El cerebro se encarga de manera
imperceptible de formar las imágenes del entorno sin
que el individuo se dé cuenta de la diferencia de
medida de los ojos, pero se debe llevar a cabo un
test y simular como quedaría si se realiza
Monovisión; si la persona tolera la simulación se da
el visto bueno para llevar a cabo la cirugía.
La otra técnica es la de cirugía refractiva mediante la
implantación de una Lente Intraocular para reemplazar el
cristalino que ha perdido su capacidad de enfoque, esto se
lo realiza por FACOEMULSIFICACION por Microincisión.
Se extrae el cristalino y se implanta una Lente Intraocular
Multifocal, cuyas características es que permite la visión
de lejos, visión intermedia y visión cercana.
A diferencia de la Cirugía LASIK
esta es un técnica que da un beneficio agregado, que al
extraer el cristalino natural no sufrirá de catarata.
Algo muy importante con el tema de
la Presbicia, es la comunicación paciente – oftalmólogo.
El cirujano debe de ser muy cauteloso ofreciendo las dos
técnicas y la que mejor se adapte a sus condiciones
visuales.
Hay que ser muy claro y tener
cuidado con las expectativas que el Médico Oftalmólogo
pueda generar con las técnicas por qué se debe tener en
cuenta y siempre comunicar al paciente, que ninguno de
los dos sistemas es “perfecto”.
PASOS DEL PROCEDIMIENTO CON EXCIMER LASER:
PASO 1:
Usando un instrumento llamado
microqueratomo, el cirujano crea una capa protectora de
tejido corneal y suavemente la levanta.
PASO 2:
El excimer láser aplica luz que le
da una nueva forma a la córnea, permitiendo que las
imágenes estén mejor centradas en la retina para
corregir el error refractivo
PASO 3:
Finalmente la capa protectora
que fue creada se la coloca en su lugar y empieza a
sanar inmediatamente.
¿Seré un buen
candidato para cirugía?:
Para ser un buen candidato al
procedimiento la persona que desee operarse con EXCIMER
LASER,
debe de estar inconforme con el
uso de lentes de marco o contacto y que estéticamente no
se sienten conforme con su uso.
Hay ciertas limitantes o
enfermedades que impiden que se realice el procedimiento
de Cirugía LASIK:
-
Queratocono.
-
Uveítis
-
Catarata
-
Artritis reumatoide
-
Lupus eritematoso
-
Enfermedades autoinmunes
¿Qué tiempo dura
el procedimiento?:
Con el nuevo excimer láser SCHWIND
AMARIS el tiempo de exposición al laser se ha reducido
por que el sistema del Excimer Laser ha aumentado en
velocidad y disminuyendo el tamaño del punto del láser.
¿Es segura la
cirugía láser?:
Es una de las preocupaciones mas
comunes que se da en la consulta oftalmológica, el
“mito” de que podrían quedar ciegos por la cirugía.
Solamente es un “mito” porque el láser solo actúa a
nivel del estroma corneal produciendo un aumento o
reducción de los radios.
¿Qué tiempo
demora la recuperación?:
Es un procedimiento totalmente
ambulatorio y se lleva a cabo mediante anestesia de
anestesía tópica (gotas), se aplica el láser y luego se
recomienda reposo por seis horas.
¿Qué cuidados
debo tener?:
Como todo procedimiento medico debe
de tener sus cuidados normales para evitar
complicaciones posteriores, las recomendaciones son las
siguientes.
-
No frotarse el ojo.
-
Evitar el humo y polvo
¿Qué beneficios
obtengo con la cirugía?:
Es dejar de usar los lentes,
obteniendo una mejor cantidad y calidad de agudeza
visual.
¿Qué beneficios
obtengo con Cirugía Láser Amaris?:
El Centro de Diagnóstico Ocular
tiene el orgullo de comunicar a sus distinguidos
pacientes la adquisición del láser más rápido, más
fuerte y más seguro, en el mundo.
Actualmente desde que se inició
los sistemas de cirugía refractiva hasta la fecha, ya
vamos por la Sexta Generación de Excimer Láser, el
SCHWIND AMARIS pertenece a esta última generación.
El SCHWIND AMARIS trabaja a 500 pulsaciones láser por
segundo y es el primer láser en el mundo que ablaciona el
tejido corneal con dos niveles de energía diferentes. El 80%
se ablaciona en un nivel alto, acelerando así el
tratamiento. La corrección fina se lleva a cabo con un nivel
de energía bajo. Esto incrementa la precisión. Gracias a
este procedimiento inteligente, una dioptría se corrige en
un promedio de menos de 2,5 segundos, con una precisión
inigualable.
Además, el SCHWIND AMARIS es el primer láser que no compensa
únicamente los movimientos lineales del ojo
(izquierda-derecha, arriba-abajo), sino que también compensa
los movimientos rotatorios y la inclinación del ojo, antes y
durante la corrección láser, alcanzando, con esto, una
precisión y seguridad al paciente sin precedentes.
Un spot muy pequeño de 0,54 mm, crea una superficie de
tratamiento especialmente uniforme, que incrementa la
precisión de los resultados. Su método para la distribución
térmica optimizada de las pulsaciones del láser, protege el
estroma eficientemente.
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