Dieta
para la diabetes gestacional
Los
objetivos del tratamiento alimentario en los casos de diabetes
gestacional son la normalización de los niveles de glucemia, el
adecuado crecimiento del bebé y su bienestar.
El
tratamiento inicial consiste en una dieta individualizada, fraccionada
y con una correcta selección de los hidratos de carbono. Los hidratos
de carbono son azúcares que se encuentran en los alimentos, algunos
de ellos pasan rápidamente al torrente sanguíneo elevando
bruscamente los niveles de glucosa, y los otros pasan en forma más
lenta y con un proceso metabólico más complejo.
En
el tratamiento de la diabetes gestacional los que se deben suprimir de
la dieta de la embarazada son los primeros, los de rápida absorción.
A continuación te damos un listado de ellos:
•
Azúcar• Caramelos• Chocolates• Bombones• Gaseosas•
Mermeladas• dulces• Dulce de leche
Los
únicos que se pueden incorporar pero en forma moderada son los de
lenta absorción:
•
Panes y galletitas• Pastas• Arroz• Papa y batata• Masas de
tarta
•
Legumbres
La
dieta debe adaptarse individualmente a cada embarazada, teniendo en
cuenta el peso previo al embarazo.
Se
ha comprobado que la restricción de aproximadamente el 30% del total
de las calorías normaliza el perfil de la glucemia y mejora el perfil
de grasas.
La
dieta debe ser completa, es decir aportar cantidades suficientes de
hidratos de carbono, proteínas y grasas como así también de
minerales, especialmente el hierro y calcio (minerales de mayor
requerimiento durante la gestación).
Se
recomienda la realización de 4 comidas con 2 colaciones, pudiendo ser
estas yogurt, frutas frescas o ensalada de frutas. Las colaciones son
alimentos que se consumirán entre el desayuno y almuerzo o luego de
la cena.
La
distribución de las calorías debe ser:
•
15% en el desayuno • 5% en la colación • 30% en el almuerzo
•
15% en la merienda • 5% en la colación nocturna o de media tarde
•
30% en la cena
Es
importante que la paciente pueda tener acceso a un sistema de
intercambios alimentarios para poder variar su dieta e incorporar
todos los principios nutritivos básicos.
En
las embarazadas obesas la dieta es el pilar de todo el embarazo. Un
correcto manejo de alimentos y un no muy exagerado aumento de peso harán
que los niveles glucémicos se mantengan dentro de los parámetros
normales.
También
y como parte del tratamiento es importantísimo el análisis de la
glucemia basal y post-prandial y de la cetonuria en ayunas para poder
evaluar la efectividad del tratamiento alimentario. Por eso es muy
importante el seguimiento estricto de la embarazada y de una correcta
alimentación.
El
ejercicio físico moderado puede ayudar al tratamiento de la diabetes
gestacional, este siempre debe ser autorizado por al médico tratante.
El
correcto cumplimiento del tratamiento tiene como base una buena
educación nutricional que le permita a la embarazada mantener los
niveles correctos de glucemia.
A
continuación te detallamos los alimentos prohibidos o no recomendados
en el tratamiento de la diabetes gestacional:
•
Azúcar• Bombones • Caramelos • Chocolate • Crema chantillí
• Crema pastelera• Dulce de leche • Dulces de membrillo o batata
• Facturas
•
Gaseosas • Helados • Leches chocolatadas• Masas • Mermeladas
•
Miel • Postres todos
Distribución
de alimentos restringidos semanalmente
•
Pan o galletitas ,4 rodajas tipo lactal por día o 10 galletitas de
agua, • Frutas: 4 unidades por día incluyendo 1 cítrico.
• Papa y batata , 2 chicas 1 vez por semana. • Arroz 1 taza cocida 1 vez por semana. • Pastas, pizza o tartas
1 taza de pastas simples o rellenas o 2 porciones de pizza o 2
porciones de tarta por semana, • Legumbres (porotos, garbanzos o
lentejas) 1 taza cocida
por semana.
Estos
alimentos se complementan diariamente con:
•
Leche entera o descremada• Quesos untables o tipo port salut enteros
o descremados • Huevos de gallina o codorniz• Carnes rojas o de
pollo o pescado o atún• Condimentos• Verduras frescas o cocidas
De
esta forma la dieta será completa, balanceada y variada.
La
diabetes gestacional debe ser tratada durante todo el embarazo, nunca
se debe suprimir o agregar alimentos sin seguimiento nutricional.
Autor:
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Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES
Ginecólogo Guayaquil
Dirección: Omnihospital. Torre mèdica
Vitalis 1, piso 7 consultorio 704.
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