Diagnóstico de embarazo ectópico
La ecografía abdominal no puede detectar con
mucha facilidad un embarazo dentro del útero antes de la sexta semana de
suspensión de la menstruación. La ecografía vaginal es más sensible,
proporcionando un diagnóstico definido de embarazo precoz, mediante la
identificación de un embrión con latidos cardiacos positivos, ya sea dentro
del útero o fuera de este (ectópico)
La presencia del saco gestacional por sí sola no es tan definitiva,
dado que la sangre contenida en el útero, que se observa cuando hay un
embarazo ectópico, puede a veces imitar un saco gestacional. Los exámenes
hormonales son más efectivos cuando el estudio ecográfico no resulta
diagnóstico.
El embarazo extrauterino o fuera del útero (ectópico),
es aquel en el que el óvulo fecundado se implanta en una zona diferente a la cavidad uterina y ocurre con mayor frecuencia
entre los 20 y 29 años de edad de la mujer.
Puede localizarse en: trompas de Falopio;
cuerno, cuello uterino y ligamentos del útero; ovarios y abdomen.
Muy rara vez algunos de estos productos son viables.
Las causas primarias del embarazo
extrauterino incluyen trastornos que impiden o dificultan el paso de un
óvulo fecundado a través de la trompa uterina.
El aumento de las enfermedades de transmisión sexual que conducen a una
inflamación de las trompas de
Falopio, contribuye a aumentar
estos embarazos.
Los datos clínicos que hacen sospechar el
embarazo ectópico son:
suspensión de la regla, dolor pélvico, hemorragia, desmayo súbito,
aumento de la sensibilidad del abdomen, presencia de masa en el abdomen
detectada durante el examen físico y fiebre.
Un buen porcentaje de embarazos extrauterinos llega
a la consulta como urgencias quirúrgicas.
Es importante comprobar que no se trate de otras enfermedades como
apendicitis, inflamación de las trompas de Falopio, aborto uterino,
etc. Cuando se presenta el
embarazo ectópico con hemorragia, el tratamiento quirúrgico debe ser
inmediato. En ocasiones es
necesario transfundir sangre.
Si hay signos o síntomas de infección, se usará un antibiótico adecuado;
puede utilizarse como medida de mantenimiento suplementos de hierro y la
dieta deberá ser rica en proteínas cuando la paciente tolere los alimentos.
Autor:
|
 |
Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES
Ginecólogo Guayaquil
Dirección: Omnihospital. Torre mèdica
Vitalis 1, piso 7 consultorio 704.
Av. Abel Romeo Castillo y Av. Juan
Tanca Marengo
Teléfono:
(5934) 2-109082 2-109213 Celular:
0999321963
Guayaquil, Ecuador.
 |
|
