¿Cuales son las
enfermedades que se
pueden prevenir
mediante la
vacunación?
Hepatitis B es una seria enfermedad del
hígado, causada por un virus que es cien veces mas infecciosos que el virus de
inmunodeficiencia humana ( SIDA). Aproximadamente 350 millones de personas
alrededor del mundo, están infectados por el virus de la hepatitis B. De estos
un millón de pacientes mueren cada año por complicaciones de la enfermedad:
hepatitis crónica, cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular. Es una
enfermedad insidiosa en la que mas del 90% de los jóvenes no presentan ningún
síntoma importante. La transmisión de la hepatitis B se produce
predominantemente dentro de ciertos grupos de riesgo de pacientes, generalmente
como consecuencia de contacto sexual o contacto con la sangre o secreciones
corporales, así como por heridas con instrumentos contaminados, como agujas,
bisturí, tijeras, etc.
En conclusión, hepatitis B representa un real y
serio riesgo para infantes, jóvenes y adultos, no vacunados. De ahí la
importancia en la prevención de esta enfermedad insidiosa mediante la
vacunación.
La vacuna puede administrarse a cualquier edad a
partir del nacimiento.
La vacunación esta recomendada a aquellos
individuos que tienen alto riesgo de contraer la infección: trabajadores de la
salud ( médicos, paramédicos), pacientes que reciben con frecuencia
transfusiones de sangre y concentrados de factores coagulantes (
hemofilia),personas con alto riesgo debido a sus prácticas sexuales(homosexuales,
bisexuales), usuarios ilícitos de drogas adictivas inyectables, viajeros a áreas
con alta endemicidad de hepatitis B, hijos de madres portadoras de hepatitis B,
personal alto riesgo ( policias, bomberos, brigadista, socorristas, personal de
las Fuerzas Armadas), neonatos, niños pequeños y adultos que vivan en áreas de
alta y mediana incidencia de hepatitis B, pacientes portadores de enfermedades
crónicas del hígado, pacientes candidatos a transplante de órganos.
Conclusión: Lo que se espera a largo plazo con la
vacunación de hepatitis B, es reducir no solo la incidencia global de hepatitis
B, sino también las complicaciones crónicas como la hepatitis activa crónica y
la cirrosis. Además también reducir la incidencia de carcinoma hepatocelular
primario.
Hepatitis A, es una enfermedad viral,
causada por el virus de la hepatitis A, la transmisión viral, se realiza de
persona a persona a través de la vía oro-fecal, frecuentemente por bebidas y
alimentos contaminados. Al contrario con lo que ocurre con la hepatitis B o C,
la hepatitis A no presenta formas crónicas, ni hay portador crónico. Al aumentar
la edad crece el riesgo de enfermedad grave, con desarrollo fulminante y
fallecimiento( > 40 años, letalidad de hasta 2%).
Recientemente, Febrero 1999 en la reunión del
Comité consultor de practicas de vacunación ACIP ( Advisory Committee on
Immunization Practices), recomendó el uso de la vacuna para hepatitis A, solo a
personas con un alto riesgo de infección ( viajeros internacionales, personas
que usan drogas por la vena, hombres con actividad homosexual, pacientes con
enfermedades de la coagulación). Y pacientes con enfermedades crónicas del
hígado (cirrosis). En adición la vacunación fue recomendada rutinariamente a los
niños que residen en comunidades de alto riesgo ( > 20 casos por cada 100.000
habitantes ).
Meningitis
meningocócica es causada por
una bacteria la Neisseria meningitidis, que produce inflamación de la meninges (
cubiertas del cerebro ), todos los serogrupos son patógenos A, B, C , W139 y Y.
La transmisión se produce por las gotitas de saliva por vía aérea, de persona a
persona. La meningitis meningocócica se presenta en todos los países del mundo.
Aparece de modo esporádico, endémico y ocasionalmente como epidemia. En las
zonas en que la enfermedad es endémica, como Africa, Asia y Sudamérica, la
frecuencia de la enfermedad alcanza un valor promedio de 10 casos por cada
100.000 habitantes. Durante una epidemia, la incidencia puede aumentar hasta
500 casos por cada 100.000 habitantes. ¿ Quienes deben vacunarse? Se recomienda
a la vacuna a las personas que habitan en países endémicos o que van residir
durante mas de un 1 mes. En casos de epidemia se recomienda la vacuna, para
estancias breves, especialmente en viajes con estrecho contacto con la población
local.
La vacuna meningocócica polisacarida A+C protege
después de 5 a 7 días durante 1 a 3 años.
La Varicela es una enfermedad infectocontagiosa
causada por el virus Varicela-Zoster, caracterizada por una erupción de
vesículas parecida a la viruela. Es altamente contagiosa y puede dejar
cicatrices en la piel de por vida. El virus se transmite muy fácilmente de una
persona a otra, a través de gotitas de saliva que transportan el virus y que se
origina durante estornudo y la tos. También puede contagiarse por contacto
directo con las lesiones vesiculosas de varicela o Herpes Zoster. ¿ Quienes
tienen mayor riesgo de contagio? . Cualquier persona que no haya tenido la
enfermedad sea niño, adolescente o adulto. Aunque la enfermedad es más frecuente
en niños, son los adultos los que más sufren porque las complicaciones en ellos
son más severas. Además, las mujeres en edad fértil si no han sufrido la
enfermedad y se contagian durante el embarazo, pueden provocar graves
consecuencias en el recién nacido, los maestros de niños pequeños, estudiantes,
prisioneros y personal de establecimientos penales, personal militar, empleados
de establecimiento de atención médica, pacientes inmunocomprometidas ( con
cáncer o HIV).
Esquema de vacunación para adultos.-
Poliomielitis |
Cada 10
años, en
caso de
viaje o
estancias
en zonas
endémicas. |
Tuberculosis |
Grupos
de
riesgo
negativos
a la
tuberculina,
revacunación
cada 10
años. |
Difteria,
tétano |
Cada 10
años, en
caso de
heridas
sospechosas
de
tétano a
partir
del 5to
año
después
de La
última
dosis (
combinación
de
vacunas
contra
la
difteria
y tétano
para
adultos). |
Sarampión,
rubéola |
Revacunación
para
adultos
no
inmunes,
ante
todo
para
mujeres
en edad
de tener
hijos,
Adultos
jóvenes,
personas
expuestas
por su
profesión,
que
puedan
transmitir
a
Embarazadas
y a
pacientes
con
riesgo.
|
Cólera |
Personas
que
viajan a
zonas
endémicas
o que
viven en
ellas,
revacunación
después
De 6
meses.
|
Fiebre
Tifoidea |
Personas
que
viajan a
regiones
endémicas
o que
viven en
ellas,
revacunación
después
De 3
años. |