La
gravedad de los síntomas varía ( Ver prevención de cáncer de
estómago ), y del juicio del especialista dependerá el hacer o no
la endoscopia al paciente.
Si Ud. Ha
sido diagnosticado de H. Pylori y recibió tratamiento adecuado tiene
una posibilidad del 90% de erradicar la infección. Generalmente no
se justifica buscar si la infección desapareció si embargo esto
queda a juicio del especialista. En caso de requerirse se deberá
hacer un examen de heces o de aliento, no menos de 6 - 8 semanas
después de haber recibido el tratamiento y no utilizar el examen de
sangre ya que este mide anticuerpos que perdurarán algunos años
positivos en sangre pese a no tener la infección activa.
Si la
infección persiste después de un tratamiento habría que valorar:
FUERON LOS MEDICAMENTOS ELEGIDOS ADECUADOS, EN TIPO, DOSIS Y
DURACIÓN ?
TOMÓ EL PACIENTE LAS MEDICINAS EN FORMA ORDENADA ?
PUEDE HABER EXISTIDO RESISTENCIA DE LA BACTERIA A LAS MEDICINAS
UTILIZADAS ?.
Si la
infección persiste se dará un nuevo tratamiento utilizando otro
esquema de medicinas, tipo, dosis y duración. La posibilidad de que
un paciente se reinfecte existe siempre en una sociedad donde
salubridad y la higiene personal del individuo deja mucho que
desear. Por esta misma razón las estadísticas revelan que en un
hogar las posibilidades de que todos los miembros de la familia
estén contaminados es mayor si el padre o la madre están infectados.
Esto es casi seguro si no disponen de agua potable y servicios
higiénicos, es decir si toman agua de tanquero o pozo, no hierven
el agua y carecen de conocimiento sobre el aseo personal y manejo de
excretas.
La
bacteria Helicobater Pylori no es una bacteria inofensiva y produce
gastritis en el 100% de las personas que están infectadas. es decir
que hablaríamos que el 80% de la población tendría gastritis. Es
importante saber que no todas las gastritis producen síntomas por lo
que Ud. que lee estas líneas y yo que las escribo podríamos tener
gastritis y no tener sintomatología. Justifica entonces que nos
hagamos pruebas de laboratorio o endoscopias las personas sin
síntomas para buscar la bacteria ?
No se
justifica la búsqueda en personas asintomáticas. En la mayoría de
las personas la
gastritis se hará crónica y no tendrá repercusiones mayores en la
salud, sin dar lugar a cáncer
con el paso de los años. Pero siempre el individuo debe vigilarse
con los síntomas
( ver prevención de cáncer ) y si estos aparecen se deberá hacer
endoscopia si el
médico especialista lo justifica.
Un
porcentaje pequeño de pacientes con H. Píloro tendrá úlcera
duodenal o gástrica y un grupo aún menor desarrollarán con el tiempo
cambios celulares en las paredes del estómago que los llevará al
cáncer. Porque algunos desarrollan úlcera o cáncer y en otras
personas solo queda una gastritis ?.
Para
contestar estas interrogantes hay que explicar que el desarrollo del
cáncer de estómago
es multifactorial, que la bacteria H. Pylori es un contribuyente mas
a un grupo de agentes o causas que llevan al detonante final del
cáncer.
Se hacen
constantemente investigaciones sobre el H. Pylori y se ha
descubierto que hay cepas
o miembros de estas familias que tienen mayor capacidad inflamatoria
para producir
úlceras y daño mucoso a la pared que crónicamente pueda influir en
cáncer.
En otras
palabras hay cepas de H. Pylori mas dañinas que otras así como
también hay
organismos o seres humanos mas resistentes a una infección o que
reaccionamos mejor
ante una infección por tener un diferente estado de inmunidad.
La
inmunidad de cada persona aparte de estar dada genéticamente esta
relacionada a un buen estado nutricional. Es aceptado que una buena
nutrición con antioxidantes, comida sana con frutas frescas,
vegetales, ricas en vitamina C son protectoras, es decir que los
daños que pudiera hacer el H. Pylori serán menores si el individuo
infectado tiene una alimentación adecuada y al contrario serán mas
agresivos y peligrosas si ingerimos frecuentemente comidas
peligrosas ahumadas o saladas por un mal hábito alimenticio.
Finalmente hay que explicar que el ser humano hereda información
genética de sus progenitores en un 50% del padre y el otro 50% de la
madre. Se adquieren por eso características físicas parecidas y
claramente visibles pero también se adquieren las
fortalezas o las debilidades para ciertas enfermedades como genes
defectuosos o
propensos a desarrollar cierto tipo de cáncer si interactúan varios
factores
Genes
defectuosos + H.Pylori ( cepas ) + Medio ambiente ( Tóxinas ) +
alimentación mala en calidad o cantidad ( saladas - ahumadas , ricas
en nitratos y baja en antioxidantes y vitamina C. etc. lo cual
explica la variabilidad de los resultados.
El tratamiento adecuado para enfrentar la gran
infección por el H. Pylori no se logrará hasta no desarrollar una
vacuna, que cure la enfermedad y prevenga las reinfecciones, la cual
se podrá dar a tantos millones de personas infectadas.
Esto se encuentra en investigación y será la
solución para las enfermedades asociadas a esta infección.
La presencia de gastritis y de úlcera o cáncer
se sospecha clínicamente y se la confirma con una endoscopia
digestiva que ha demostrado ser el mejor método de diagnóstico pues
permite tomar biopsias de las áreas patológicas encontradas,
detectar lesiones de pocos milímetros, irritaciones superficiales
y muy pequeñas que no se observan con otros métodos como las
radiografías.
