IMC Indice de masa corporal
El índice de masa
corporal es una medida de asociación
entre el peso y la talla del paciente el
valor que obtenemos varía según la edad
y el sexo que presenta y otros factores
como la masa muscular y el tejido
adiposo. Es el método utilizado para
determinar el grado de riesgo con la
obesidad.
Cálculo del IMC:
Se
calcula
Ppeso (kg) dividido
por Altura en metros al cuadrado.
Ejemplo
si una persona pesa 70 kg y tiene una
altura de 178cm se hace lo siguiente:
La
altura hay que pasarla a metros por lo
que sería 1.78m. Cómo la altura se eleva
al cuadrado se multiplica 1.78 x 1.78 =
3.1684 entonces ahora si dividimos los
kg sobre los metros
70
__________ = 22,09
3.1684
Si el resultado de su IMC
está
entre 18.5 y 24.9,
se encuentra dentro del rango de peso
normal o saludable.
Si en cambio su IMC es
entre 25.0 y 29.9, se encuentra en el
rango de sobrepeso.
Si el IMC es 30.0 o
superior, está en el rango de obesidad.
La obesidad es una
enfermedad crónica se caracteriza por
aumento de la grasa en el organismo por
diferentes causas y en consecuencia
aumento de peso, el termino crónico se
lo aplica debido a que es una enfermedad
progresiva.
DIAGNOSTICO DE LA
OBESIDAD
Debemos tener en cuenta
factores genéticos y antropométricos y
ambientales que influye en el peso del
cuerpo, investigamos las causas y
posibles complicaciones que se pueden
presentar otros factores que influyen en
esta enfermedad los detallamos a
continuación:
Factores Genéticos:
Investigaciones
recientes sugieren que, por término
medio, la influencia genética contribuye
en un 33 por ciento aproximadamente al
peso del cuerpo, pero esta influencia
puede ser mayor o menor en una persona
en particular.
Factores Psicológicos:
Los trastornos emocionales, que durante
un tiempo fueron considerados como una
importante causa de la obesidad, se
consideran actualmente como una reacción
a los fuertes prejuicios y la
discriminación contra las personas
obesas. Uno de los tipos de trastorno
emocional, la imagen negativa del
cuerpo, es un problema grave para muchas
mujeres jóvenes obesas. Ello conduce a
una inseguridad extrema y malestar en
ciertas situaciones sociales.
Factores socioeconómicos:
Estos factores influyen fuertemente en
la obesidad, sobre todo entre las
mujeres. En algunos países
desarrollados, la frecuencia de la
obesidad es más del doble entre las
mujeres de nivel socioeconómico bajo que
entre las de nivel más alto. El motivo
por el cual los factores socioeconómicos
tienen una influencia tan poderosa sobre
el peso de las mujeres, pero se sabe que
las medidas contra la obesidad aumentan
con el nivel social. Las mujeres que
pertenecen a grupos de un nivel
socioeconómico más alto tienen más
tiempo y recursos para hacer dietas y
ejercicios que les permiten adaptarse a
estas exigencias sociales.
Factores relativos al Desarrollo:
Un aumento del tamaño o del número de
células adiposas, o ambos, se suma a la
cantidad de grasas almacenadas en el
cuerpo. Las personas obesas, en
particular las que han desarrollado la
obesidad durante la infancia, pueden
tener una cantidad de células grasas
hasta cinco veces mayor que las personas
de peso normal. Debido a que no se puede
reducir el número de células, se puede
perder peso solamente disminuyendo la
cantidad de grasa en cada célula.
Actividad Física:
La actividad física reducida es
probablemente una de las razones
principales para el incremento de la
obesidad entre las personas de las
sociedades opulentas. por ejemplo, la
obesidad es hoy dos veces más frecuente
que en el año 1900, aun cuando el
término medio de calorías consumidas
diariamente ha disminuido un 10 por
ciento. Las personas sedentarias
necesitan menos calorías. El aumento de
la actividad física hace que las
personas de peso normal coman más, pero
puede que no ocurra lo mismo en las
personas obesas.
Hormonas:
Algunos trastornos hormonales puedes
causar obesidad, como son el síndrome de
Cushing, insuficiencia suprarrenal,
diabetes etc.
Fármacos:
Ciertos fármacos utilizados
frecuentemente causan aumento de peso,
como la prednisona (un corticosteroide)
y muchos antidepresivos, así como
también muchos otros fármacos que se
utilizan para curar los trastornos
psiquiátricos.
Es imprescindible la
realización de una historia clínica
completa, donde posteriormente se haga
hincapié en las enfermedades
relacionadas con la acumulación adiposa.
En la entrevista clínica
se debe profundizar en la evolución de
la obesidad: edad de inicio, evolución
del peso (peso máximo y mínimo),
posibles causas desencadenantes (cambio
de trabajo, de domicilio, de estado
civil, embarazo, lactancia, disminución
del ejercicio, cuadros
ansioso-depresivos, ingesta de fármacos,
deshabituación tabáquica, etc.)
El registro alimentario
de 24 horas, el número de comidas que
realiza, dónde las realiza, con quién,
el tiempo que le dedica a las comidas,
si tiene hábitos compulsivos o costumbre
de picar, hambre vespertina o nocturna,
comportamiento bulímico con pérdida de
control sobre el acto de comer,
presencia de sentimiento de culpabilidad
y/o presencia de vómitos autoprovocados
o espontáneos y sus preferencias
alimentarias, son datos imprescindibles
para el posterior tratamiento de la
obesidad.
Clasificación de
la Obesidad
La obesidad según sea por
la infancia o por la distribución de
exceso de grasa corporal y el índice de
masa corporal que también nos da un tipo
de clasificación.
Tratamiento:
Puede ser de varios
tipos: Dietético, farmacológico
Quirúrgico y Cambios en el estilo de
vida.
Autor:
Dra. Isabel Salazar Gavilanez
