Picazón
de los genitales en las niñas?
Si
el síntoma predominante es la picazón, lo más seguro es que la pequeña
sufra de infección por parásitos, sobre todo si la zona de lesión está
roja y cerca del recto. El diagnóstico
se lo confirma con el estudio microscópico de una muestra obtenida colocando
un pedazo de cinta adhesiva sobre la región perianal de la niña, durante la
noche, ya que este es el período en que los parásitos bajan a los márgenes
del ano a depositar sus huevos. La
picazón intensa es debido a que los huevos de estos parásitos tienen
espinas, lo que causa la intensa picazón.
Adicionalmente puede presentar la paciente signos de rascado y secresión
inflamatoria. Lo más indicado en
estos casos es el mebendazol, el cual debe repetírselo después de dos
semanas. Por igual deben ser
tratados todos los miembros de la familia y las ropas de dormir deben ser
lavadas con agua caliente o mejor aún hervidas. Cuando las lesiones son tan
serias que han dejado adherencias, estas causan mucha picazón y en estos
casos es ideal usar crema de estrógenos local durante corto tiempo e indicar
el modo correcto de limpieza de genitales y recto.
La causa más común de inflamación vulvar en las niñas es un agente
externo irritante que puede ser un químico como un jabón fuerte o champú,
higiene deficiente en el aseo genital, lo que causa contaminación fecal de la
vulva, uso de ropa estrecha o traumático como en el caso del abuso sexual.
En raras ocasiones puede presentarse inflamación o infección por
hongos. En todos estos casos
siempre es más recomendable que la paciente sea examinada por un
especialista, quien indicará las medidas adecuadas y el tratamiento
respectivo.
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