Queratocono
El Queratocono es una
patología de la córnea que consiste en una debilidad de su
estructura o fibras de colágeno de la cual esta formada.
Este debilitamiento traduce en
la persona afectada una mala calidad visual, visión borrosa y
distorsionada, siendo en ocasiones un hallazgo en la consulta ya que el
paciente acude por que se quiere operar con láser, pero a veces los
exámenes de la topografía corneal revela la enfermedad.
Cuando se tiene un diagnostico
de Queratocono el paciente no puede someterse a cirugía con laser
para dejar de usar lentes, se debe someter a otros procedimientos con
fines principalmente terapéuticos y en el mejor de los casos mejorar
calidad visual.
Por lo general es una enfermedad
hereditaria, pero actualmente se esta viendo que el Queratocono lo
desarrollan personas con cuadros alérgicos como la rinitis o
conjuntivitis alérgica debido a que el paciente por su cuadro base se
frota de forma descontrolada y permanente los ojos, obteniendo como
resultado un daño y deformando la cornea.
Se debe educar al entorno
familiar tanto a los padres y los hijos sobre el peligro existente
permanente del rascado ocular, para controlarlo se debe emplear gotas
antialérgicas y un control estricto del entorno, eliminando las cosas
que producen alergias como el pelo de mascotas, polvo, ácaros, peluches,
solventes químicos, etc.
Para ayudar a controlar el
Queratocono se debe emplear como primera instancia un tratamiento
llamado Crosslinking Corneal con Riboflavina, es un procedimiento
ambulatorio en donde se emplea una luz ultravioleta controlada por
computador para activar la riboflavina para endurecer la cornea
debilitada, este procedimiento es algo parecido al fotocurado dental
para tratar de entenderlo mejor, este primer procedimiento endurece la
cornea para tratar de evitar que el paciente llegue a un prematuro
trasplante de córnea.
Otro tipo de cirugía para
mejorar calidad visual y ayudar a parar la enfermedad es la implantación
de anillos intracorneales para aplanar la cornea y mejor la visión.
Además de los procedimientos
mencionados también se pueden implantar lentes intraoculares para mejor
la visión y dejar la dependencia de los lentes de marco o de contacto.
Cuando existe un diagnóstico
comprobado de Queratocono el paciente tiene rotundamente
prohibido rascarse los ojos ya que esto hace que aumente la deformidad
de la córnea y la enfermedad progrese.
Autor:
Dr. Daniel Zambrano Ordoñez