Embarazo después de la ligadura?

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Es probable que se presente dolor o trastornos menstruales después de la ligadura de las trompas de Falopio,  igualmente ocurre que las mujeres que no han sido ligadas también presentan problemas menstruales en igual frecuencia.  

 

Estos cambios en el ciclo menstrual pueden parecen estar más relacionados con el uso de anticonceptivos orales antes de la ligadura, que con la misma operación.  Como es sabido los anticonceptivos orales están relacionados con la disminución del flujo menstrual y con el alivio del dolor por cólico menstrual.  De tal manera que los problemas de cambios en el ciclo menstrual se van haciendo menos frecuentes después de seis meses de la operación de ligadura.

 

Algunas pacientes que se han ligado necesitan después de mucho tiempo realizarse histerectomía ( extracción del útero) ya que con seguridad son mujeres que han tenido varios hijos y por lo tanto tienen más probabilidad de sufrir descenso  por relajación de los músculos pélvicos, etc.

 

En cuanto a la preocupación de embarazo posterior a ligadura, debe quedar claro, que todo método anticonceptivo tiene su porcentaje de falla ( en el caso de la ligadura es bajo, pero existe); lo cual también depende del tipo de ligadura realizada, ya que existen varias formas de hacerla.  La calidad del producto no tiene porqué verse afectada por esta situación; lo que sí puede ocurrir, es que el embarazo  se desarrolle en la trompa de Falopio, debido a la obstrucción, causando el cuadro clínico - quirúrgico emergente.

 

Es esencial  proporcionar asesoramiento claro y completo a las mujeres que están considerando la esterilización tubaria y detallar todas las posibles complicaciones médicas y psicológicas.

 

El médico deberá saber determinar las actitudes de indecisión de la paciente o si está siendo presionada por el esposo o algún familiar para que se  realice la operación. Se le advertirá que el procedimiento por lo general  es irreversible; de los riesgos y probables complicaciones; eficacia y porcentaje de reversibilidad del procedimiento.

 

El éxito de la operación está en relación directa con la cantidad de trompa de Falopio normal conservada.  

 

Por lo  común este tipo de procedimiento se lo realiza cuando la mujer ha tenido el número de hijos deseado y con el consentimiento mutuo de la pareja.

Autor: 

GINECOLOGO EN ECUADOR

Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES  Ginecólogo Guayaquil
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