Es la secresión por el pezón un signo de alarma?

 

La producción de leche en algunas ocasiones puede persistir durante muchos meses después de suspendida la lactancia y en estas mujeres los niveles de prolactina (hormona que favorece la producción de leche), tiende a mantenerse por encima de sus valores normales. 

Cuando existe secresión de leche sin embarazo, se la conoce con el nombre de galactorrea, la cual puede ser causada por muchos factores, entre los cuales están:  manipulación mamaria; operaciones; stress; uso de fármacos como sedantes, medicamentos contra la depresión, contra la presión arterial alta y anticonceptivos orales; tumores de la glándula hipófisis (situada en el cerebro); hipotiroidismo y enfermedad crónica del riñón, etc.

La ropa interior que no se adapta correctamente, puede sostener o comprimir de manera inadecuada  las mamas y provocar secresión.

La galactorrea también puede ser provocada por operaciones como la extirpación del útero o de tumores benignos del útero conocidos como miomas; como resultado de estímulos psíquicos, aunque en estos  la causa no está muy clara.

 

Puede haber secresión de otro color y consistencia y puede ser por enfermedad local.  Una secresión sanguinolenta o pardusca, sobre todo si es unilateral, es significativa y debe investigarse su causa, realizando estudios microscópicos de la secreción  y citología para descartar cáncer.

 

La presencia de sangre en la secresión del pezón indica la necesidad de exploración quirúrgica, con biopsia o resección de las lesiones sospechosas, sin importar si existe o no masa palpable en el seno.

 

En la mama también puede aparecer infección aguda o crónica, los abscesos son raros y pueden presentarse después del parto o después de traumatismos o hematomas.  La gran mayoría de las infecciones son causadas por una bacteria  (Stafilococus aureus), la cual puede causar infección generalizada de la mama, con eliminación de pus nacarado o amarillento.

 

El diagnóstico diferencial de enfermedad maligna y benigna, depende de la edad de la paciente, síntomas y hallazgos  en la palpación.

Es importante que la mujer autoexamine de sus mamas mensualmente, después de la menstruación, cuando la glándula mamaria este menos congestionada, de esta manera es más fácil palpar cualquier nódulo o masa que se presente, igualmente deberá informar al médico cualquier cambio en la forma de la mama, en la textura de la piel de la mama o si se aprecia retracción marcada del pezón.

Autor: 

GINECOLOGO EN ECUADOR

Dr. BERNARDO CALDERON COSTALES  Ginecólogo Guayaquil
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