Antecedentes

Las lesiones traumáticas de cuello por asta de toro son poco frecuentes, sin embargo revisten un alto potencial de lesiones en órganos importantes y la posibilidad latente de infección por el elemento agresor. Presentaremos un caso de lesión penetrante de cuello causada por asta de toro atendida en nuestro hospital.

Caso clínico

Masculino de 40 años que es trasladado a nuestro hospital con el antecedente de haber sufrido una lesión por asta de toro en el cuello en la zona II Exploración física: TA de 100-80, FC de 90x’,FR 18x’, Temp. 36°C. Paciente conciente, orientado, con una herida en el cuello de forma circular en la cara anterior y la zona II del cuello. Con exposición de la glándula salival izquierda, con escaso sangrado (Fig. 1 y 2). No estado de choque, sin compromiso de vía respiratoria, digestiva ni vascular. Se realiza esofagograma sin fuga de material de contraste. Exploración quirúrgica con lesión de la glándula salival sublingual izquierda (Fig. 3), sin lesión de mas órganos se realiza resección con desbridamiento y lavado quirúrgico exhaustivo, cierre primario y colocación de drenajes de tipo Penrose. Cubierto con doble esquema de antimicrobianos de amplio espectro. Evolución posquirúrgica satisfactoria y se egresa a los 3 días sin compromiso, tolerando la vía oral (Fig. 4 y 5).

Conclusiones

Las heridas por asta de toro se presentan en dos grupos distintos, los toreros en las plazas de toros y en gente civil en festejos taurinos al aire libre, y los toros usados para estos festejos son diferentes, así mismo presentan también diferencias en las cornadas infringidas. Las lesiones de cuello son poco frecuentes sin embargo son potencialmente mortales por las estructuras ahí encontradas, por tal motivo requieren una valoración y manejo rápido y preciso por médicos experimentados en manejo de trauma taurino. El riesgo potencial de una infección es alto por la contaminación que presenta la cornamenta, aquí el valor de los antimicrobianos y el lavado exhaustivo es primordial.