Autor: Dra. Alexandra Navarrete Freire

Guayaquil, Ecuador

 

CAUSAS DE MORTALIDAD EN TRAUMA CARDIACO

 

Introducción

El presente trabajo muestra la tasa de mortalidad y morbilidad mas frecuentes de la cirugía de traumas cardiacos en pacientes donde se realizo una cardiografía y colocación de parche pericardico en el área de la emergencia del hospital Luis Vernaza los cuales fueron controlados mediante exámenes de laboratorio y gabinete.

 

Método

En un estudio realizado en el área de la emergencia del hospital Luis Vernaza en el periodo comprendido 2003 –2004 de 19 pacientes  donde la mortalidad es de  aproximadamente del 5% ocurridas durante el acto operatorios por las condiciones criticas en las que llega el paciente al área de emergencia.

 

Resultados

Ssexo 13m, 6f, edad promedio de los pacientes fue de 28 años, etiología 4 por arma corto punzante 15 por arma de fuego, estado hemodinámico inestables en un 94%, preoperatorio de 30 minutos postrauma, manejo inicial fue realizado por las unidades de auxilio inmediato que trasladaron a los pacientes a esta unidad con vías periféricas y cánula de oxigeno en la mayoría de los casos , tiempo de evolución fue de 15 a 30 minutos, tipo de lesiones cardiaca presentada en estos traumas fueron de un 40% lesión a nivel de ventrículo izquierdo, 3% lesión a nivel del tabique interventricular, 2% lesión que atraviesa las válvulas mitral y aurícula izquierda, 38% a nivel de aurícula derecha y un 17 % presenta lesión de ventrículo derecho, los tipos de lesiones asociadas en estos pacientes fueron en un 36% trauma abdominal con lesión a nivel de colon donde el procedimiento a realizarse fueron la rafia de los mismos.

 

Discusión

La severidad de las lesiones en los traumas  cardiacos esta determinada por factores importantes como el tiempo de ocurrida la lesión  y un diagnostico oportuno de las mismas, el acto quirúrgico inmediato y un buen protocolo de actuación disminuye la tasa de mortalidad de estos pacientes.

 

Conclusión

La rafia cardiaca utilizando los parches de pericardio da un buen resultado de estos pacientes, las complicaciones que se presentaron durante la cirugía escapa de la mano de los médicos quienes pese a la actuación rápida de estos casos por las condiciones en que se reciben los pacientes la mortalidad es inminente.

 

Dirección: Cañar 607 y Coronel, Segundo Piso. Guayaquil - Ecuador

E-mail:  info@ecuadortrauma.com 

Teléfonos: (593-4) 2344259 - 2447551 - 2292725 Celular:  09-9757784 Fax: 2290408