Introducción

Las lesiones a nivel del cuello son muy poco frecuentes, pero cuando se presentan pueden acarrear lesiones tanto de vías aéreas como vasculares las cuales son de vital importancia y requiere manejo inmediato por el riesgo a la vida de los pacientes

Método

En un estudio realizado en el área de emergencia del hospital Luis Vernaza en un periodo de 2 años donde se han realizado 21 exploraciones de cuello con lesión vascular y vías aéreas superiores.

Resultados

Sexo: 15 m, 6 f, edad promedio 30 años, etiología: 13 por arma de fuego 8 por arma blanca, estancia hospitalaria promedio de 7 días,  manejo quirúrgico :se realiza rafia de vasos arteriales en 12pacientes, presentan lesiones de vía aérea 6 pacientes, lesión de esófago en 7 pacientes  ligadura de vasos venosos a nivel de cuello fueron  9 pacientes. La principal complicación de los pacientes fue la cefalea intensa por la ligadura de vasos venosos a nivel de cuello en 5 pacientes  y por mediastinitis en 2 pacientes.

Discusión

La principal urgencia de los pacientes en las lesiones de cuello es la presencia de trauma vascular debido a que los paquetes vasculares de la zona.  Si no se actúa rápidamente por el calibre de los vasos puede producir una muerte inmediata de los pacientes.  Las complicaciones por la falta de exploración de las vías aéreas en estos tipos de traumas pueden producir mediastinitis.

Conclusión

Se realiza en un 40% rafia de vasos arteriales produciéndose como secuela posterior cefalea o edema facial la cual mejora con tratamiento, en el 40% se realiza anastomosis termino- terminal de los vasos lesionados.  En un 30% fue acompañada con lesión de traquea.  1%, lesión de esófago no determinada en el acto quirúrgico produciéndose una mediastinitis.  La supervivencia es buena en su mayoría con secuelas posquirúrgicas leves.