Introducción

El objetivo de este estudio es de dar a conocer las consecuencias de la severidad de un trauma de columna

cervico-dorsal, su tratamiento clinico-quirugico dado en el Hospital Luis Vernaza, su evolución y pronóstico

Materiales

Se trata de un caso tratado en  la Emergencia del Hospital Luis Vernaza, donde el paciente fue sometido a tratamiento quirúrgico por parte de todo el equipo de especialistas (anestesiólogos, cirujanos generales, neurocirujano y traumatólogo) en julio del  2004, además permaneció en la UCI CI de Emergencia del Hospital Luis Vernaza

Se tomó en consideración para el trabajo realizado: ubicación del cuerpo extraño, manejo, procedimiento utilizado y pronóstico.

Resultados

Se ingresa un paciente de sexo masculino de 33 años que presenta: Cuerpo extraño (tubo metálico 30 cm. de longitud por  5 cm. de diámetro) que ingresa por fosa supraclavicular izquierda y sale por Omóplato derecho, Palidez generalizada, Diaforesis, Hipotenso,  Cuadripléjico, estabilizado en la ambulancia llega al hospital e ingresa directamente a quirófano, donde se realiza radiografías:

AP Y LATERAL DE COLUMNA CERVICAL: Fractura  a nivel de C 7 STANDAR DE TÓRAX:  Fractura de Omóplato derecho Durante la cirugía de observa:   cuerpo extraño (tubo metálico 30 cm de longitud y 5 cm de diámetro) que ingresa por fosa supraclavicular  izquierda y sale por omóplato derecho, músculos seccionados (trapecio – paraespinales,  fractura no desplazada de apófisis espinosa de c7, fractura desplazada de apófisis espinosa de t1 (apófisis espinosa y laminas libres),  exposición de médula espinal (médula contusa), fractura  no desplazada de  apófisis espinosa  de t2,  fractura de omóplato derecho, 5000 cc de sangre, fragmentos óseos  y de vidrio  Paciente fallece en UCI Emergencia al cabo de varios días de evolución.

Conclusiones

Concluimos que el grado de sus lesiones no permitió una buena evolución del paciente a pesar del tratamiento  quirúrgico-clínico  inmediato que recibió el paciente en la Emergencia del Hospital Luis Vernaza, lo que permite reconocer nuestro grado de  entrenamiento para actuar en este tipo de caos y el trabajo en equipo que se realiza en nuestra unidad.