Autor: Dr. Byron Abad González

Guayaquil, Ecuador

 

LIGADURA VS TUTORIZACION EN TRAUMAS VASCULARES

 

Introducción

En el prersente trabajo realizados en el área de emergencia del hospital Luis Vernaza se muestran fotografías de procedimientos realizados en los  traumas vasculares como lo son la realización de los by  pass, tutores y ligaduras mostrando la efectividad de las técnicas  y las complicaciones que se  presentan.

 

Material y método

Este  estudio fue realizado en un periodo de 18 meses donde fueron seleccionado los pacientes con trauma vascular sea por arma de fuego o cortopunzante.

 

Resultados

El total de pacientes que forman parte de este estudio es de 78 pacientes,  de los cuales 62 masculinos, y 16 femeninos, edad promedio de 28 años , etiología: la mayor incidencia fueron por arma cortopunzante en un 69%, el resto por arma de fuego y un 3% producido por fractura posterior a un politraumatismo ,la estancia hospitalaria fue de  12 días como promedio debido a que en algunos casos tuvieron que ser reintervenidos . La mortalidad fue de 2 pacientes que fallecieron posterior a la tutorización, 2 de los que fueron reintervenidos por amputación fallecieron.

 

Discusión

La problemática de realizar cualquiera de estos dos procedimientos como lo son la tutorizacion o la ligadura se basa en la arteria afecta. En la emergencia del hospital se ha realizado tutorizaciones de arterias en  las que su sección incurren en un alto porcentaje de amputación  por lo que muchos prefieren realizar ligadura de vasos arteriales.  El mejor procedimiento es el by pass con safena y si los pacientes no lo permiten tratar de realizar la tutorizacion de los vasos arteriales.

 

Conclusión

La mayoría de los traumas vasculares son producidas por arma fuego, siendo el sexo mas afectado el 78%, los paciente s que se realizo tutorizacion no obtuvieron buenos resultados el by pass fue el procedimiento mas efectivos en un 70% de los pacientes, y en tres de ellos se realizo amputación de miembro inferior.  

 

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