Autor: Dr. Daniel Medina Flores

Guayaquil, Ecuador

 

TRAUMA DE COLON

 

Introducción

Trauma de colon reparación primaria estudio retrospectivo del tratamiento de trauma de colon en pacientes atendidos en emergencia del hospital Luis Vernaza desde julio del 2003 hasta julio 2004. Se realiza un estudio observación al en un año a pacientes sometidos a cirugía por injurias de colon  y se comparo los resultados obtenidos entre pacientes que se realizo reparación primaria (rafia primaria, ileostrasnverso anastomosis y anastomosis termino terminal)  y los que se realizo colostomía.  El objetivo principal fue el tratar de establecer la tendencia actual al uso de la reparación primaria de colon por tener el menor índice de complicaciones.

 

Método

El método quirúrgico a seguir fue la tendencia a el uso de la reparación primaria pero bajo el criterio del cirujano, se comparan variables como factores de riesgo, dehiscencia de suturas, complicaciones de las colostomías, infecciones intra abdominales, infección de la incisión.

 

Resultado

En un total de 42 pacientes que sufrieron trauma de colon se realizaron 5 colostomías y 37 reparaciones primarias observándose un bajo índice de complicaciones en las reparaciones primarias siendo significativo la no presencia de dehiscencia de suturas.

 

Conclusiones

El uso de la reparación primaria puede ser controversial en aquellos pacientes que presentaron hipotensión pre y trans quirúrgico y/o lesiones acompañantes como páncreas, hígado, riñón u otros órganos importantes fuera de la cavidad abdominal.  

 

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