Introducción

Actualmente los traumatismos gástricos no presentan controversia en cuanto a la necesidad de su intervención quirúrgica para su tratamiento. A partir de la primera guerra mundial esto se generalizó, ya que anteriormente las heridas penetrantes de abdomen se manejaban de una manera conservadora.

A pesar de los simple que parece el tratamiento, es importante tener en cuenta las características anatomofisiologicas del órgano, los mecanismos traumáticos y las metodologías diagnosticas para poder realizar el tratamiento adecuado, evitar las lesiones inadvertidas y minimizar las complicaciones.

Materiales y métodos

Se tomo en cuenta a aquellos pacientes que ingresaron al área de emergencia en el año 2004 con signos y síntomas de trauma abdominal y que al realizarles laparotomía exploradora presentaron trauma gástrico.

Resultados

Se tomo un universo de 455 pacientes los cuales representan el 100%  de los cuales 54 pacientes (12%) presentaron trauma gástrico. De estos 52 pacientes (11.42%) son varones y 2 (0.57) son mujeres. Las edades van de 14 – 30 años,  40 pacientes (8,79%) y de 31 – 45 años 12 pacientes (3,2%).  La mortalidad es 9 pacientes (1,97%).  Los mecanismos tenemos por arma de fuego 45pacientes (9,89%) y corto punzantes es de 9 pacientes (2,1%). Tenemos que a 53 pacientes (11,64%) se les realizo rafia primaria y 1 paciente (0,35) se le realizó una píloro plastia. Las lesiones mas frecuentes a nivel de estomago son: cara anterior 42 (9,23%), cara posterior 23 (5,05%), curvatura mayor 12 (2,63%), curvatura menor 4 (1,04%), píloro 2 (0,57%). 

Conclusiones

Con esto queda demostrado que el estomago es el 3er o 4to órgano afecto en todo trauma de abdomen, así también se demuestra que este órgano es tan noble ya que se puede realizar una rafia primaria con un porcentaje bajo de complicaciones esto se debe a su gran zona de vascularización.

Que las lesiones gástricas son producidas con mayor frecuencia por arma de fuego, luego por armas corto punzante y por ultimo los traumas cerrado de abdomen.

Las lesiones por arma corto punzante presentan localización en abdomen anterior o tórax inferior, mientras que los producidos por arma de fuego pueden tener su orificio de ingreso en áreas alejadas a la ubicación del estomago.