Introducción

Las lesiones de vejiga pueden ser extraperitoneales, intraperitoneales y mixtas, si la vejiga esta llena es mas fácil que se lesione durante un trauma, al contrario, si esta vacía que se esconde y retrae en la pelvis. 

Las lesiones de uretra son más frecuentes en el hombre que en la mujer debida a la corta longitud de esta última. Ante la sospecha de este tipo de lesión nunca debe intentarse el sondaje vesical.

La presencia de hematoma retroperitoneales laterales nos debe orientar a pensar que uno de los órganos más afectados es el riñón.

Materiales y métodos

Se trata del estudio de  pacientes ingresados en el servicio de emergencia del Hospital Luís Vernaza desde Enero del 2004  a Enero del 2005.

Resultados

Tenemos un universo de 455 pacientes por presentar trauma de abdomen, de los cuales el 14% presenta TRAUMATISMO GENITOURINARIO. 

El 70 % de los paciente son de sexo masculino, la mortalidad es del 22 % teniendo un 78 % de sobrevida, el 40% de los traumas eran cerrados y de entre los traumas penetrantes el 86% eran ocasionadas por arma de fuego, los órganos mas afectados de en primer lugar es el riñón donde casi el 60 % termino en nefrectomía, continua la lesión de vejiga.

Conclusiones

Los hematomas retroperitoneales es una de las variantes de traumatismo más compleja y requiere un enfoque sistematizado y protocolizado para evitar errores diagnósticos.

En nuestro estudio nos demuestra que un error muy frecuente es no sospechar las lesiones vesicales en los traumas cerrados.