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La depresión

La enfermedad se caracteriza por síntomas mentales como apatía, descenso del humor, pérdida del apetito (anorexia), trastornos en el sueño, disminución del rendimiento en el trabajo y síntomas físicos como una amplia gama de molestias dolorosas. Inicialmente el enfermo no es consciente de que su enfermedad es depresión, dado que muchos de los síntomas son percibidos como trastornos físicos (por ejemplo, dolores de cabeza, cansancio general, pérdida del apetito y del peso) y porque concibe esta enfermedad como una "debilidad" mental, con el estigma que esto tiene en la sociedad laboral.

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Síntomas:

·         La tristeza o descenso del humor es el síntoma básico, es diferente a la generada por situaciones normales de pérdida afectiva.

·         Incapacidad para realizar actividades placenteras y disfrutar de ellas, a esto se le ha llamado anhedonia.

 

 

·         Disminuye su reacción ante los hechos del medio que lo rodean.

·         Marcados sentimientos de culpa y minusvalía.

·         Sentimientos de desesperanza.

·         Cansancio y pérdida de la energía vital.

·         Presenta decaimiento de sus actividades motoras y psíquicas.

·         Trastornos del sueño, especialmente el insomnio (reducción en la calidad del sueño, para encontrar descanso satisfactorio). Aunque también puede presentarse la hipersomnia (aumento de las horas dedicadas al sueño).

·         Ideas de muerte. El médico ante un paciente con síntomas depresivos siempre estará atento a la valoración del riesgo de suicidio, por ello indaga sobre los pensamientos e intenciones del sujeto respecto a su vida.

Existen factores de riesgo que elevan la posibilidad de suicidio:

·         Historia de depresión o ezquizofrenia.

·         Historia de abuso de alcohol o sustancias psicotrópicas.

·         Historia familiar de depresión, esquizofrenia o suicidio.

·         Historia familiar de alcoholismo.

·         Intentos previos de suicidio.

·         Trastornos de la personalidad (por ejemplo, violencia e impulsividad).

·         Escasa mejoría con el tratamiento.

El paciente habla francamente de sus intenciones suicidas.

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